貓咪內眼角惡性纖維肉瘤」| 初日動物醫院手術病例分享

原本看起來不起眼的小腫塊，沒有紅腫或疼痛，但經採樣檢查後卻確診為貓惡性纖維肉瘤 。
這類腫瘤在早期常被誤認為普通的皮下結節，卻可能逐漸向深層組織擴散。
我們與飼主充分討論治療方向，最終選擇以外科手術切除為主，確保乾淨的切緣以降低復發風險。

基本資料

犬種：米克斯貓雌性，已絕育
年齡：約 12 歲
體重：4.06 kg（體型中等，BCS 約 7/9）

主訴

飼主表示2個月前發現貓咪的左側內眼角有皮膚團塊增生，他院初步懷疑為眼瞼炎、皮脂腺瘤或鱗狀細胞癌。
由他院轉診至本院做細胞學採樣。

問診

食慾：進食正常
排便／排尿：排便排尿皆正常
飼養環境：室內飼養，有定期施打疫苗、驅蟲；無特別外傷史、無近期劇烈運動或跌落
其他：貓咪未有搔抓狀況。

院內診查

理學檢查：T 38.1 °C、P 100 次／分鐘、R 28 次／分鐘
外觀：左眼內側眼角可觸及一團塊，約直徑 1.0 cm × 高度 0.8 cm。
觸診：團塊壓迫時貓咪無劇烈疼痛反應。
血液檢查：整體白血球、紅血球、肝腎指數無明顯異常。總甲狀腺素也無異常。
X光影像：胸腔X光下無腫瘤轉移之跡象。

診斷方針

1. 初步進行組織採樣送驗病理(PUNCH生檢)。
2. 病理檢驗結果為「惡性軟組織肉瘤（懷疑纖維肉瘤）、Grade I 」。
3. 與飼主討論後決定安排切除手術。

診斷

惡性軟組織肉瘤（懷疑纖維肉瘤）、Grade I

治療策略與手術結果

術前準備：
- 血液檢查、腹部超音波、胸腔 X 光，皆未見重大異常。
手術當日：
- 本次切除手術目標為確保完整切緣以降低復發風險。
- 切除範圍涵蓋腫塊本體及一定安全邊界，但因發生位置靠近內眼角，靠近眼球處要達到理想之切除邊界非常困難，故評估切除部分眼瞼並盡量摘除其餘部位邊界。
- 因切除範圍大，本次合併「皮瓣縫合法」作為縫合手段。
- 採取之樣本送檢至病理實驗室評估。
術後觀察：
- 術後第7日回診：飼主反饋貓咪狀況正常，傷口無紅腫、無明顯滲液。
- 病理報告確診為「惡性纖維肉瘤 (grade I) 」，未見腫瘤細胞侵犯血管/淋巴管現象，且確認腫瘤團塊已完整切除。
- 術後狀況良好，目前持續追蹤中，暫無復發或轉移跡象。
- 建議術後定期回診追蹤術區是否有復發狀況或轉移跡象。