貓咪乳腺腫瘤
貓的癌症有多種類型，其中有很大比例是乳腺腫瘤。貓咪乳腺腫瘤根據進展程度分為四個階段，
隨著階段的進展，症狀會變得更嚴重，預期壽命也會縮短，因此早期發現與早期治療至關重要。
我們將介紹貓咪乳腺腫瘤的特徵、進展階段、主要治療方式以及預防乳腺腫瘤的方法。
貓咪乳腺腫瘤的特徵及進展速度
貓的乳腺腫瘤顧名思義是指在乳腺中形成的腫瘤。腫瘤可以分為良性和惡性兩種，
但依據文獻，貓的乳腺腫瘤中約有八成是惡性的，因此早期發現並接受適當的治療對延長貓的壽命至關重要。
乳腺腫瘤大多數發生在母貓身上，但也有極少數的案例發生在公貓，因此不能因為是公貓就掉以輕心。
尤其是10至12歲的中老年貓被認為是乳腺腫瘤風險最高的群體，因此定期檢查和觀察貓咪的狀況非常重要。
當然，年輕的貓也並非完全沒有風險，因此建議從年輕時就養成定期檢查和觀察的習慣。
一、貓咪乳腺腫瘤的成因
貓的乳腺腫瘤的成因尚未完全解明，但已知與荷爾蒙平衡有密切關係。
因此，若在早期階段進行絕育手術，可以降低乳腺腫瘤的發生風險。
絕育手術對乳腺腫瘤發生率的影響主要在出生後的24個月內進行，過了這個時期再進行手術則效果不大。
因此，若要透過絕育手術來預防乳腺腫瘤，建議在貓咪出生後的早期階段進行。
二、多發性且具有高轉移風險
貓的乳腺分佈於左右兩側，各有四個乳腺，共計八個，這些乳腺通過淋巴結相互連接。
因此，當其中一個乳腺出現腫瘤時容易波及其他乳腺，導致多個乳腺同時出現腫瘤的情況也屬常見。
實際上，有多個乳腺腫瘤的案例據估計佔比約為30%至60%，這對症狀的嚴重性以及治療方案有著重大影響。
此外，貓的乳腺與腋窩淋巴結和腹股溝淋巴結相連，這使得腫瘤向其他組織轉移的風險更高。
根據統計，在初次診斷為乳腺腫瘤的貓中，有20%至40%的病例在初診時已經發現淋巴結轉移。
三、貓的乳腺腫瘤分為四期
[ Grade I / 第一期 ]
這是最初期的階段，腫瘤的最大直徑小於2公分，且沒有淋巴結轉移或遠端轉移。
在這個階段發現乳腺腫瘤並進行適當的治療後，預期壽命約為29個月。
[ Grade II / 第二期 ]
此階段腫瘤的大小約為2至3公分，並且尚未發現淋巴結或其他組織的轉移。
與第一期相比，腫瘤較大且多器官轉移的風險增加，因此預期壽命縮短至約1年，約為第一期的一半。
[ Grade III / 第三期 ]
當符合以下任一條件時，屬於第三期：
腫瘤的大小超過3公分，但沒有淋巴結或轉移；腫瘤小於3公分且沒有遠端轉移，但發現淋巴結轉移。
一般而言，當腫瘤大小超過3公分時，多器官轉移的風險增加。但即使腫瘤小於3公分，也可能會引發轉移。
第三期的平均生存期約為9個月。
[ Grade IV / 第四期 ]
此階段腫瘤的大小超過3公分，並伴有淋巴結轉移和其他部位的轉移，屬於晚期階段。
第四期的平均生存期僅為約1個月。
貓咪乳腺腫瘤的治療方法
一、乳腺單側/雙側切除
貓的乳腺在左右兩側相互連接，因此通過切除單側或雙側的乳腺可以防止腫瘤的再發。
如果需要切除兩側的乳腺，通常會在進行完一側乳腺的全切手術約一個月後，再進行另一側的全切手術。
這是因為一次性切除雙側乳腺可能導致術後皮膚過度緊繃，增加呼吸困難或崩線的風險。
乳腺一側或兩側的切除手術對於第二期之前的乳腺腫瘤是有效的治療方法。
但即使在根治困難的第三期之後的情況下，有時也會進行腫瘤的部分切除，以達到緩解症狀的目的。
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二、化療
如果乳腺腫瘤已經超過了第三期，則建議在進行上述的外科手術後，再搭配化療。
化療是透過給與抗癌藥物來抑制腫瘤增殖的一種治療方法。
有研究指出，外科手術後結合化學療法的貓，其平均生存期較單獨進行外科手術的情況有所延長。
然而，抗癌藥物治療會伴隨一定的副作用，而且並非對所有貓都能保證有效。
因此，當貓患上乳腺腫瘤時，與獸醫師進行討論並慎重決定治療方針是非常重要的。
貓咪乳腺腫瘤的預防方法
一、在一歲以前進行絕育手術
如前所述，貓的乳腺腫瘤發生風險與是否已絕育以及結紮的時間點有很大關係。
貓在生後6個月時會第一次發情，如果在此之前進行絕育手術，據說可以將乳腺腫瘤的風險降低90%以上。
即使已經過了第一次發情期，如果能在第二次發情之前（生後7至12個月）進行手術，仍能將風險降低80%以上。
然而，如果已經過了第二次發情，絕育手術對乳腺腫瘤的預防效果會顯著下降，在生後13至24個月進行絕育手術，風險降低效果僅約為10%。
另外，超過生後24個月後再進行絕育手術，預防乳腺腫瘤的效果幾乎微乎其微。
因此，如果要為貓咪進行絕育手術，最佳時間是在生後6個月內至1年前完成手術。
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二、日常的觀察
貓的乳腺腫瘤可以通過觸診來進行初步判別。如果用手觸摸貓的腹部，發現除了乳頭之外有硬硬的小結節，可能就是乳腺腫瘤的徵兆。
此時應該盡早帶貓去醫院檢查。此外，患有乳腺腫瘤的貓常常會頻繁舔舐腹部或表現出對腹部異常關注的行為。
因此，平時要注意觀察貓的行為，檢查是否有異於平常的舉動，以便及時發現潛在的健康問題。
三、定期的健康檢查
除了日常的觸診之外，定期帶貓咪到醫院進行健康檢查也有助於早期發現和治療乳腺腫瘤。
貓咪的健康檢查內容因醫院而異，但通常包括問診、視診、觸診、聽診等基礎理學檢查，以及血液檢查和影像檢查等。
這些健康檢查不僅對乳腺腫瘤有幫助，還能及早發現其他疾病。因此，即使貓咪從外觀看起來沒有明顯的異常，也建議定期進行健康檢查。
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